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多科抢救危重症孕产妇分娩,儿科来了

发布时间:2020-07-10 浏览次数:
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2020年7月2日,我院产科收治一名孕33周,BC复杂型腹主动脉夹层孕妇,病情非常凶险,在院领导的带领下,妇产科、心外科、麻醉科等倾力抢救,儿科也不例外。主治医师杨雪接到电话后紧急了解患者情况,到急诊与患者家属交待病情并组织急救人员准备抢救。考虑到此孕产妇特殊的病情,即将出生后的新生儿是个早产儿,可能会存在窒息、低血容量性休克、新生儿呼吸窘迫综合等一系列问题,儿科组织了由两名医生、一名监护室护士组成的儿科抢救团队,前往手术室备战。

剖宫产分娩的早产儿,生后无自主呼吸、无反应,存在重度窒息,予保暖、清理呼吸道、气管插管,正压通气等抢救措施,待心率平稳后气管插管状态下经绿色通道转入儿科过渡病房。儿科副主任秦选光、护士长卢淑亚带领医护团队,已准备好抢救设备、暖台、呼吸机,在患儿到达后立刻开始抢救,连接有创呼吸机、扩容改善循环……结合病史及胸片确诊新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),入院30分钟即予了第一剂肺表面活性物质等治疗,患儿血氧饱和度快速上升、生命体征逐步恢复正常,初步完成了生命考验的第一关——呼吸关。随后完成了床旁脑功能监测、血气分析监测,积极开展多学科合作:医学超声科来做床边肺超声、头颅超声检查,放射科做床边X胸片复查等。经过一天一夜的奋战,从紧急抢救到病情相对平稳,每个人都毫无怨言、全力以赴。

监护病房,需要较高的医护技术力量,人员、设备、仪器,都需要高标准、严要求,新生儿监护病房,收治危重症新生儿和早产儿,从28周到36周,早产儿各器官系统发育不成熟,住院时间长,需要更多的耐心和细心,需要更多的呵护,更仔细全面的观察。

疫情期间,儿科病房除日常的新生儿监护室、新生儿病房、新生儿随访门诊的工作外,还按上级要求设立了新生儿隔离筛查病房、新生儿过渡病房,并保证运转顺畅。疫情就是命令,防控就是责任,每个儿科人积极行动起来,全力配合,收集相关新冠状病毒防控知识、传染病法律法规、消毒隔离规范、分级防护知识,从无到有,勘察现场、梳理流程、制定制度,在医院领导的大力支持、医务处等相关职能部门的统筹下,短期内建立了新生儿隔离筛查病房、新生儿过渡病房,在近期的新生儿救治工作中发挥了积极的作用,体现了大朝阳的速度,彰显了朝阳精神。今年上半年,儿科新生儿ICU的工作依然像往常一样繁忙,床位使用率在70%以上,每一位工作人员毫无怨言、坚守岗位,为新生儿筑起了一道坚不可摧的生命防线。

儿科 杨雪