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头痛系列——鼻咽炎

作者:杜晶艳
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之前给大家推送了 鼻咽癌 的科普,好多人看后很害怕,纷纷留言给杜杜,想去医院检查自己有没有得癌症,其实大家不用太过于紧张,今天我们和您说一个临床常见的引起头痛的疾病——鼻咽炎。


一、鼻咽炎从何而来

鼻咽炎是鼻咽部黏膜的非特异性炎症,为临床常见病、多发病,分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。

致病菌主要为乙型溶血链球菌、葡萄球菌,也有病毒和细菌联合攻击。

当我们受凉、劳累后机体免疫力下降时就给了致病菌可趁之机,这个时候就要小心不要患上急性鼻咽炎。

二、鼻咽炎的症状

急性鼻咽炎在婴幼儿和成人的临床表现是有区别的。

婴幼儿的全身症状明显,且较重。常有高热、腹痛、腹泻及脱水等症状,有时甚至出现颈强直等脑膜刺激征,几天之后才出现鼻塞、流体等局部症状。

成人及较大儿童的临床表现比较轻,和上呼吸道感染比较相似,鼻塞、流水样涕或黏脓性涕,且常有鼻咽部的干燥感,有时还会有头痛。

三、检查

由于鼻咽炎发展缓慢,症状不典型,再加上鼻咽部的位置隐蔽,一般的检查方法难以确诊。因此,如果我们觉得有鼻咽部不适,就要尽早去医院就诊,进行内镜检查。内镜下可以看到:鼻咽黏膜充血、增厚,且有稠厚粘液或有厚痂附着。

四、治疗

鼻咽炎的治疗首先要找出病因,对因治疗:抗病毒、抗生素的应用,病情严重者可适当使用糖皮质激素。其次是对症治疗:局部应用氯化锌、硝酸银,链霉素滴鼻剂和油剂,且可应用微波等物理疗法以改善症状。

急性鼻咽炎如果没有及时治疗,炎症反复发作,加上炎性分泌物的刺激、干燥及多粉尘的环境等等,有可能会转变成慢性鼻咽炎。这个时候会更加明显感觉到鼻咽干燥,分泌物增多,总是想咳嗽或者吸鼻涕,还会有声音嘶哑和头痛,头痛的部位大多数是枕部,也就是平常说的后脑勺儿疼。

慢性鼻咽炎还与很多症状和疾病有关系:如眩晕、咽异物感、长期低热、风湿性心脏病及关节炎等。

五、预防

那么如何预防鼻咽炎呢?

最重要的就是提高机体抵抗力:加强锻炼,多饮水,充分休息等。此外,还要注意保暖,保持周围空气清新,多吃蔬菜水果、富含蛋白质的食物,避免饮酒、吸烟及熬夜等不良习惯。


参考文献:
[1]江志超,田道法.鼻咽炎及相关问题研究现状[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2005(05):297-300.
[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社:北京,2007:306.


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作者:文逸宁
审校者:戴金升
编辑:杜晶艳