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春风悠扬欲来时 思君至今涕连连—过敏性鼻炎二三事

作者:杜晶艳
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姹紫嫣红 春风拂面

又到了一年一度泪眼看花花不语的时节,暖阳下迎芬芳的你,鼻子是否又开始稀里哗啦呢?

过敏性鼻炎对于我们平台来说是一个老话题了,杜杜总结了几个大家最关心的有关过敏性鼻炎的小问题,写下这篇科普。

1.为什么有些人只有春、秋季节发作,有些人一年四季都那样呢?

过敏性鼻炎可以分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,这是跟过敏原有关的。

季节性过敏性鼻炎常见致敏原是花粉等季节性吸入物变应原。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称花粉症。不同地区的季节性变应原暴露时间受地理环境和气候条件等因素影响,症状发作呈季节性。

常年性过敏性鼻炎常见致敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内常年性吸入物变应原,以及某些职业性变应原,症状发作呈常年性。

这就是为什么有些人一年四季的鼻涕眼泪不断,而有些人只有在花粉季节才发病的原因。

2.过敏性鼻炎发作时会哪些症状?

大多数患者临床症状的排序变化是:鼻塞、鼻涕、喷嚏和/或鼻痒。典型症状是阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。可伴有眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等,眼部症状多见于花粉过敏患者。随着致敏花粉飘散季节的到来,花粉症患者的鼻、眼症状发作或加重。

3.饮食方面有没有禁忌呢?

一般过敏性鼻炎是与过敏性体质相关,过敏性鼻炎是机体在呼吸道方面的过敏表现,患者如有过敏史应避免过敏相关食物。

4.吃什么对过敏性鼻炎好呢?

目前研究尚未发现某种饮食可以预防或治疗过敏性鼻炎,日常生活中要避免进食过敏食物,养成良好的作息和饮食规律,适当锻炼增强体质。

5.能不能吹空调?

应尽量避免直接吹冷风以防着凉和引起不适,如果对粉尘、霉菌等敏感的人应定期及时清理空调滤网。

6.能抽烟吗?

哈哈,抽烟会损伤呼吸道黏膜屏障功能的,会增加气道敏感性,有可能诱发或者加重过敏症状。

7.对尘螨或是动物皮屑过敏怎么办?

因为螨、粉尘螨等,主要存活于床垫、衣被、各种绒毯和长毛玩具中,在温暖潮湿的环境中繁殖很快,所以要注意开窗通风,在阳光下曝晒被褥、定期对房间进行消毒和杀虫剂杀虫,保持室内清洁。同时不要使用用地毯及羽毛填充的被褥,建议远离毛绒玩具。换季时放置的衣物一定要清洗晾晒后再穿着。

小猫、小狗固然很可爱,但是它们的毛会使部分容易对其过敏的人群出现过敏症状, 所以对动物毛发过敏的过敏性鼻炎患者为了身体的健康,建议还是远离宠物吧。

8.对花粉过敏怎么办?

在空气中花粉浓度较高的季节尽量减少进行户外活动,最好避开致敏花粉播散的高峰期,以减少症状发作。在自然暴露于花粉的环境中,要戴口罩、眼镜等以减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触,从而缓解鼻、眼症状。

9.小朋友应该注意什么?

小朋友可能在用药方面需要家长的监督,所以家长一定要真正理解过敏性鼻炎的发作因素和临床特点,要清楚意识到疾病对孩子的学习能力、生活质量及下呼吸道的影响(它是可以诱发哮喘的),一定从心里重视这个病。家长平时要带孩子多进行体育锻炼,增加孩子的耐寒能力和抵抗力。家居环境应保持清洁,避免粉尘的吸入。

10.具体该如何治疗呢?

您只要记住它的治疗原则四个方面:环境控制、 药物治疗、 免疫治疗和健康教育。

环境控制:主要是指避免接触变应原和各种刺激物,是本病防治策略中的一个重要组成部分,但有些情况下很难达到这一目标。

临床治疗:药物治疗和变应原特异性免疫治疗。

虽然目前尚不能彻底治愈,但通过规范化的综合防治,患者的各种症状可得到良好控制,并显著改善生活质量。

11.该如何提前用药预防?

对于花粉过敏呈季节性发病的患者,在花粉播散前 2 周左右,可使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素等进行预防性治疗,对症状的控制效果较好。

12.如何自我管理和预防呢?

所谓知己知彼,百战不殆。首先自己要了解病因、危险因素、自然进程以及疾病可能造成的危害性。知道自己用药方法以及剂量和种类的调整,药物治疗和特异性免疫治疗的作用、效果、疗程和可能发生的不良反应,做到心中有数,遇病不慌乱。

过敏性鼻炎的治疗不是一两天的事,需要自己保持良好心态,千万别着急上火。在日常生活中养成好的生活习惯,加强锻炼,提高机体抵抗力,增加营养,积极预防和治疗感冒,养成良好的生活及卫生习惯。注意工作环境的自我保护减少发病机会。自身积极配合治疗,过敏性鼻炎是可以控制好的。


文献:
1.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)



作者/ 杜晶艳
编辑/ 杜晶艳
审校者/ 戴金升