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伪钞者之末路中的唐宋是骨癌还是甲状旁腺功能亢进

作者:杜晶艳
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“跟风”追剧也要有收获

最近杜杜也追了正在热播的“伪钞者之末路”这部电视剧,剧中的唐宋相信给大家留下了深刻的印象吧?从剧中可以看出唐宋这个角色从最开始不愿意印伪钞,到最后因为发现自己得了骨癌,为了能够给自己家人留下一点财产,最终妥协。然而老天和唐宋开了一个大玩笑,进一步检查发现,他只是甲状旁腺功能亢进,手术就可以治愈。可惜此时的唐宋已经落入深渊,走上了不归之路!!!

话题似乎被杜杜扯远了,还是说回“我们的科普”吧。爱学习的我看完后“毒瘾”不禁又发作了,这不赶紧和大家来科普一下什么是甲状旁腺功能亢进。

一、定义

甲状旁腺功能亢进分为原发性和继发性。

原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺腺瘤、增生或癌变等导致甲状旁腺激素合成与分泌增多,通过对肾脏与骨骼的作用,从而引起血钙增高、血磷降低,产生相应症状及症候群。

临床上分为三种类型 :

1.肾型;

2.肾骨型;

3.骨型。

继发性甲状旁腺功能亢进是因为各种疾病引起的血钙长期降低,而导致甲状旁腺增生和甲状旁腺分泌过多所致。

临床上常见病因:

1.肾功能不全;

2.维生素D缺乏;

3.妊娠期或哺乳期母体失钙过多。

二、临床表现

原发性甲状旁腺功能亢进多发生于20-50岁,女性多于男性。

甲状旁腺腺瘤发病缓慢,病程早期多表现为骨骼系统及泌尿系统改变,首发症状多样,起病隐匿,部分患者以全身脱钙为主要临床表现,表现为局部骨痛或压痛;骨质呈结节状增厚,凹凸不平;有时发生病理性骨折。继发性甲状旁腺功能亢进除有原发肾脏病表现,多数伴有手足抽搐,关节活动受限,骨痛,行动困难。少数患者可发生畸形和病理性骨折极易误诊及漏诊。

三、诊断

1.依靠综合指标如血钙值、钙磷比值等。

2.结合典型的骨相改变,X片可见骨稀疏、骨变薄、变形。骨内多个透明的囊肿影。

3.放射免疫法、B超检查、CT检查及甲状腺下动脉插管行选择性造影。

四、治疗

一经诊断均以手术为首选治疗方法,并需依据病理类型不同采取不同的术式。

手术适应证:

1.确诊为甲状旁腺腺瘤或疑有恶变。

2.合并骨骼病变、肾结石或肾实质钙化。

3.合并反复发作,久治不愈的消化道溃疡。

哈哈,絮絮叨叨说完了这些,最后杜杜还想再分享一点人生感悟。善恶其实离你不远,有时善与恶、正与邪都在一念之间,任何事件都不是做恶的理由,并且一旦落入深渊便很难回头。所以我们还是要坚守我们的初心,坚持用大爱做小事!


1. 亓玉彬 李栋 马焕芝 原发性甲状旁腺功能亢进症性 病理性骨折的诊治启示 中华诊断学电子杂志 2017 年11月第 5 卷第 4 期
2 .潘予韦,赵晨宇,姜 瑛 原发性甲状旁腺机能亢进症诊治的回顾性研究 中国实验诊断学 2018年1月 第22卷 第1期

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作 者:杜晶艳
编 辑:杜晶艳
审校者 :周沫
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