北京医耗联动综合改革已于6月15日顺利启动，回想起西院财务办公室在医改筹备期间的点点滴滴，有辛勤的汗水、更有收获的喜悦。

稳扎稳打、做好价格维护

此次医改涉及规范调整医疗服务价格项目多达6621项，物价人员责无旁贷、勇挑重担。共清理停用耗材项目1749条、维护耗材项目1424条、维护手术项目5607项、维护检验项目336项、维护病理项目53项、维护康复项目11项、维护检验病理组合176项。为减少切换后计费问题，实现平稳过渡，物价员与物资办公室协作制定《耗材名称变更查询字典》下发临床科室并逐科讲解；召开全院物价员专项培训会一次，并多次到临床科室逐条讲解耗材、手术等各类收费问题。

系统切换当晚，物价员范旭克服孩子小、老人生病的困难，一直坚守岗位。当天，范旭对信息中心封库后产生的各类新增收费需求进行手工维护，新增耗材8项，新增病理收费项目1项，根据检验科要求调整医嘱库检验项目3项，启用耗材31项，耗材调价22项，维护新增组合10个，调整收费组合20个，微信解答临床科室收费咨询30多项，电话咨询50余次，下科室现场解答6次。

深入临床、助力医院管理

改革的最终目的是规范医疗行为、提升医疗质量，满足患者需要。这次手术项目变动较多，财务办公室三次深入麻醉科，与医护人员一起研究新的手术项目内涵和收费政策；针对病种测算结果，财务办公室、医保办公室、绩效办公室多部门联合到改革影响大的疝和腹壁外科、妇产科现场调研。通过座谈，职能部门从临床学到了很多知识，临床医生护士也更熟悉医改的政策变化，一位主任赞叹说：“谢谢你们的工作，我们心中更有数了！”

群策群力、完成数据测算

随着医院精细化管理的要求，按照医院部署，西院同步启动了改革测算监测工作。财务办公室与临床科室一起对西院开展的2018年前100种手术项目进行了测算，并对各科室手术费、麻醉费、耗材加成影响情况进行了分析，通过此项工作，财务办公室与外科科室一起梳理了开展手术的项目内涵与记费政策，实现了“早掌握、预培训“的管理目的。

改善服务、缩短结算时间

针对医改后可能出现的出院患者结算不成功的风险，在临床科室和医保办的通力配合下，住院处加班加点对所有出院的医保患者进行费用结算，截止6月14日20时，共结算363人。14日当天，疝外科出院的19位患者均直接办理了出院结算手续，减少往返奔波，切实提高了患者就医感受，获得了患者的一致好评。

北京医耗联动综合改革已顺利落地，医改工作还在继续，西院财务办全体人员将齐心协力，为医改工作和医院发展尽一份绵薄之力！

作者：西院财务办公室 答唯鹏