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长期失眠?不妨试试高压氧治疗

作者:张奕
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您是不是经常难以入睡,或者好不容易睡着了,却又多梦、易醒、早醒、白天困倦?

下面这个阿森斯(Athens)失眠自测表可用于评价睡眠质量。

如果您在过去一个月内平均每周三次以上出现下列情况,请您赶快评估一下。

*注:选中0得0分,1记做1分,2记做2分,3记做3分。

结果分析

1.总分4分以下:无睡眠障碍;

2.总分4分到6分:可疑失眠;

3.总分6分以上:失眠。

您得了多少分?如果您正在饱受失眠折磨,快来和我一起看看李阿姨的经历吧!

1.李阿姨的经历

今年62岁的李阿姨因为得了突发性聋来到我院进行高压氧治疗。做了1疗程治疗后她和我说:“张大夫,我这几天听力有些恢复了,但最大的收获是睡眠明显好了,昨晚没有吃安定,也能睡得很好。”。

原来李阿姨已经慢性失眠将近10年了。由于入睡困难,她往往是辗转反侧,最后还得服用安眠药才能睡着。可她又害怕长期服药会有依赖,不敢多用。而且她即便是吃了安眠药好不容易睡着了,也经常出现多梦及早醒。日积月累的结果就是她常常晚上睡觉不香,白天精神不振。令她没想到的是,为了治疗突发性聋而做的高压氧,竟使困扰她多年的失眠意外有了改善。

其实在临床工作中我们经常遇到像李阿姨这样因为其他疾病来进行高压氧治疗,结果发现睡眠明显改善的例子。在去年的高压氧主题宣传日和体验周的活动中,就有多地患者体验高压氧治疗后反映睡眠得到了明显改善,用他们自己的话说:高压氧终于让我睡了个好觉!

2.睡眠的重要性

睡眠的重要性不言而喻。

人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过,作为生命所必须的过程,睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。睡眠质量和人们的生理心理功能密切相关,直接影响人们的健康状况、生活质量和工作效率等各个方面。充足的睡眠也是国际公认的三项健康标准之一。

失眠在睡眠障碍中最为常见。失眠者常伴有焦虑和抑郁症状,长期失眠会导致机体免疫功能降低,原有疾病加重,衰老加速,严重影响人们的身心健康。

正因为睡眠如此重要,每年的3月21日被定为世界睡眠日,2019年的世界睡眠日中国主题为“健康睡眠 益智护脑”。

3.高压氧治疗失眠的相关研究

对于失眠症的治疗目前主要以药物和心理治疗为主,但疗效均不能令人满意。因此,寻找新的有效治疗手段已成为目前国内外研究的趋势。

近年的临床研究表明:以常规治疗为基础、联用高压氧治疗为辅助手段,可使患者持续睡眠时间明显增长,紊乱睡眠结构得到调整,睡眠质量明显改善。国内已有多项研究应用匹兹堡睡眠质量指数或睡眠状况自评量表为评价指标证实:联用高压氧治疗失眠症效果优于单独应用镇静药物。

现高压氧治疗失眠症多采用每天1次的方案,进行10-30次不等,以20次为主。不仅在高压氧治疗期间患者的睡眠质量可以得到改善,已有三项研究随访半年表明高压氧治疗失眠症6个月内病情无反复,疗效可靠。

截止目前,报道高压氧治疗失眠出现不良反应的研究尚较少,主要是轻中度头昏症状和轻中度中耳气压伤。

4.高压氧治疗为什么可以改善失眠?

研究显示:与健康人比较,慢性失眠患者的大脑处于轻度兴奋状态,患者的脑细胞电生理活动也相应增加。两项关于失眠患者代谢的国外研究显示:与良好睡眠者相比,失眠患者24小时内的氧气消耗增加。

高压氧治疗是指在超过一个大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧以治疗疾病的方法。

在高压氧条件下,患者体内血氧含量上升,脑组织获得充分氧供,代谢增强,ATP(腺嘌呤核苷三磷酸,简称三磷酸腺苷,又称腺苷三磷酸)生成增多,进而改善垂体及大脑皮层功能,恢复大脑皮层正常的生理活动。除此之外,高压氧还可使患者心肌缺血和心脏功能得到改善,心排出量增加,缺血脑细胞功能得到恢复,睡眠质量得到改善。

高压氧作为一种辅助治疗手段应用于失眠症已取得一定的效果,值得在临床上进一步推广,但用多大的压力和治疗多少次数为最佳,尚需进一步研究。

如果您和李阿姨一样饱受失眠的折磨,在排除高压氧治疗禁忌证后,不妨试试高压氧治疗。

小提示:如果高压氧治疗后失眠改善不明显,建议积极寻找原因,除外器质性病变。

出品:北京朝阳医院高压氧科

作者:张奕

排版:张奕

审核:杨晶

主编:张奕

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