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老年性耳聋

作者:刘雪霜
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今天和大家分享一个小故事:

科室近期收治了一位88岁老奶奶,老人右眼视力障碍,医生要求家属留陪住。突然听到房间传出吵嚷声,寻声找去细问根由,原来是女儿在跟母亲聊天。女儿说:“我妈耳背,声音小了听不见。又爱打听个事,还什么都爱问,还总打岔,说句话费死劲了。”

您是不是也遇到过种种风马牛不相及的神一样的对话,令人啼笑皆非呢?

年纪大都会耳背,那我们是不是只能扯着嗓子跟老人交流沟通呢?

今天我们就给您讲一下,这种因增龄而导致的耳聋——老年性耳聋。

· 老年性耳聋

因年龄的增长,双耳听力进行性下降,以高频听力下降为主的感音神经性聋。

是老年人最常见的听力障碍,部分老年人在耳聋刚开始时可伴有耳鸣,常为高频声。

我国专家认为,耳聋发病率随年龄增长而增加。

· 病因

老年性耳聋是由多种因素共同作用而引起的。大致可分成两大类:

内在因素包括遗传因素和全身因素(情绪紧张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等)。

外在因素如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂,感染等等。

这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。

· 临床表现

双侧感音神经性耳聋:双侧耳聋程度基本一致,缓慢进行加重。

听力下降多以高频听力下降为主:首先对门铃声,电话铃声,鸟叫声等高频声响不敏感,逐渐对所有声音敏感性都降低。

言语分辨率降低:主要症状是虽然听得见声音,但分辨很困难,理解能力下降。

这一症状开始仅出现在特殊环境中,如公共场合,有很多人同时谈话时,但症状逐渐加重引起与他人交谈困难,老人不愿讲话出现孤独现象。

重振现象:即小声讲话时听不清,大声讲话时又嫌吵,他们对声源的判断能力下降,有时会用视觉进行补偿,如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。

耳鸣:多为高调性,开始时仅在夜深人静时出现,以后会逐渐加重,持续终日。

TIPS

正常听力:500到2000赫兹。

高频率声音>2000赫兹的声音。

低频率声音<1000赫兹的声音。

高频下降说明你的耳朵在接收高频率的声音的时候,敏感度比正常人下降,即需要更大声响(分贝数)你才能听得见。

· 主要检查

听力检查:

目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。

· 治疗

早期发现,及时治疗

越早治疗效果越好,病程超过2个月,治疗起来就比较困难了。

建议:老年朋友一旦发现自己近期有明显听力下降,就应及时去医院耳鼻喉科就诊,接受积极的检查和治疗。

适时选配助听器

老年性耳聋属不可逆的退行性变化,且目前尚无有效方法逆转听力老化的进展。选配合适的助听器可以有效提高老人的生活质量。

但这并不是说,老年性耳聋无法防治,如果能在日常生活中注意预防保健,则可大大延缓听力老化进程。

并且周围环境、营养条件及老年性疾病等都是加速老年性耳聋的因素,是安全可以预防的。

· 预防

1.养成良好的饮食习惯

老年人要特别注意营养,多补充锌、铁、钙等微量元素,尤其是锌元素,这些微量元素对预防老年性耳聋有显著效果。

富含锌的食物主要有海鱼,鲜贝类等,经常食用对预防老年性耳聋很有好处。

2.保持情绪稳定

老年人的血管弹性差,情绪激动很容易导致耳内血管痉挛,如果同时伴有高血黏度,则会加剧内耳的缺血缺氧,最终导致听力下降。

遇事乐观、保持心情舒畅。

尽量避免长期的噪声刺激,遇到突发性噪声时,要尽快远离,以减少噪声对双耳的冲击和伤害。

3.积极治疗和预防全身心疾病

如高血压、动脉硬化、糖尿病等。

4.戒烟戒酒

尼古丁和酒精是导致听力下降的风险因素,长期大量吸烟、饮酒还会导致心脑血管疾病的发生,致内耳供血不足而影响听力。

5.增加适度体育锻炼

体育活动能够促进全身血液循环,内耳的血液供应也会随之得到改善,但是避免过渡劳累。如散步、慢跑、打太极拳等都可以,但一定要坚持。

6.保健操

可以使用手掌按压耳朵和用食指按压、环揉耳屏的方法。每日3-4次,以增加耳膜活动,促进局部血压循环,来预防听力下降。

当今社会人口老龄化日趋增长,老年人健康问题中的听觉健康是我们年轻人需要着重关心的问题,听到声音可以活跃大脑思维,预防老年痴呆,听得好可以帮助老年人跟外界沟通预防各种疾病发生。

因此,子女作为老年人身边极其重要的亲属,当老年人出现听力损失,需要尽早去医院诊断并寻求正确的治疗方式或听力补偿方案。

尊老,敬老,爱老,让我们行动起来吧。



图片来源:网络

作者:刘雪霜

审校:王晓娟

本期编辑:刘雪霜 张艳