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我院援疆干部到岗第二天成功实施高难度手术

发布时间:2019-03-11 浏览次数:
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作为北京市第九批第三期援疆干部,北京朝阳医院副主任医师邱智于3月1日入疆。参加北京援疆指挥部培训后,3月6日正式到达工作岗位,3月7日为和田地区人民医院泌尿外科开展了腹腔镜肾部分切除免缝合技术,填补了该地区医院的此项技术空白。

患者女性,44岁,体检发现左肾肿瘤1个月,既往高血压病史,血压最 高200/100mmHg,脑梗塞病史2年,BMI:33,CT提示左肾癌,直径2.5cm。经过科里讨论决定行腹腔镜肾部分切除术。邱智考虑由于肿瘤位置和大小适合做免缝合技术,此技术避免了由于缝合到来的肾单位丢失,从而可以最大程度的保留肾功能。但由于不缝合会增加术中出血的风险,所以对手术技术的要求很高,在国内仅有为数不多的几家医院开展了免缝合技术。和田地区医院开展腹腔镜时间不长,常用的双极电凝和适合的血管阻断钳等器械缺乏。邱智和科里同事讨论认为不能因为器械的落后让民族同胞得不到最好的治疗。为保证手术安全,制定了2套方案:尽量做免缝合,如果有困难就做常规的缝合以保障手术安全。手术由邱智亲自主刀完成。由于患者非常肥胖,BMI:33,腹腔镜分离空间很小,肾动脉有两只,分别游离后阻断,由于血管阻断夹偏小,在切除肿瘤过程中血管阻断不完全。邱智沉着应对,快速切除肿瘤后,电刀大功率喷凝止血,反复检查肿瘤切除创面彻底止血后打开肾动脉血管阻断夹。手术非常成功,肿瘤切除完整,肾脏热缺血时间仅10分钟。术前Hgb:120g/l, 肌酐:48.1umol/l;术后Hgb:117g/l,肌酐:54.2umol/l。患者术后第3天拔除伤口引流管,顺利康复。

邱智医师不忘北京市卫生健康委、市医管局及医院领导的嘱托,将继续与和田地区人民医院的同仁们一起,用自己先进的技术,科学的理念和完美的手术方案,以首善标准为新疆同胞带去健康和温暖,让新疆同胞在和田家乡获得更多幸福感。

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