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咳嗽和胃病有关系吗?

作者:庞利珍
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患者:我只是有些咳嗽,医生给我开了治胃的药,我胃没问题啊,这药能吃吗?

药师:医生处方上写着您有胃食管反流。它常与食管外疾病相关,如慢性咳嗽、支气管哮喘等呼吸系统疾病。所以您用这药没有问题,要记得按时服用哦。

咳嗽和胃病有关系吗?请跟着小编来一起往下看~

1.咳嗽注意胃食管反流病

胃食管反流可引起食管内症状和食管外症状。食管内症状有典型的反流症状,表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等。食管外症状与胃食管反流相关的有反流性咳嗽综合征、反流性喉炎综合征、反流性哮喘综合征等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状,但也有不少患者以咳嗽为唯一的表现。咳嗽大多发生在日间和直立位,干咳或咳少量白色黏痰。进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽。一般慢性咳嗽以日间咳嗽为主。

如果您具有以下情况可以到消化内科去看医生:

(1)有明显的进食相关性咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽等;

(2)伴有典型的烧心、反酸等反流症状;

(3)在呼吸科按照咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等疾病治疗不佳时。

2.得了胃食管反流病怎么治?

首先您需要调整您的生活方式:包括减体重,少食多餐,避免过饱和睡前进食,避免进食酸性、油腻食物及饮料,避免饮用咖啡及吸烟,高枕卧位如升高床头约10cm等。

其次,如果医生认为您需要进行药物治疗的话,PPI类药物如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等是治疗胃食管反流病的首选药物。

PPI服用时间和疗程:早餐前半小时服用一次。如果治疗效果不明显可加服一次,分别在早餐前和晚餐前服用。轻度患者常在治疗4周即可痊愈,重度患者需8周甚至更长时间且治愈率低。

当您服用药物时需注意:

1.肠溶片是需要到达肠道吸收而发挥作用的,咀嚼后药物疗效大大减低。在服用肠溶制剂时请不要随意掰开和嚼碎!片剂应整片吞服,胶囊剂不能倒出内容物。且应在饭前半小时左右服用,避免胃酸分泌对药物疗效的影响。

2.对于吞咽困难或不能口服药物的患者,可选择奥美拉唑肠溶片和艾司奥美拉唑镁肠溶片,大多为微囊制剂,可悬浮于水,并在30分钟内口服。

3.如服用克拉霉素、阿奇霉素、氯吡格雷、苯妥英钠、华法林等,需要调整药物剂量,请您及时告知医生或药师!

4.按时服用药物对有效治疗很重要!


参考文献:

中国胃食管反流病专家共识意见(2014版)中国学会消化病分会.2014,34(10)


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特别提示:请您在就诊前梳理好病史、用药史,就诊时携带病历、既往处方及相关检查结果。

出品:北京朝阳医院药事部

作者:庞利珍

审核:朱  莹

编辑:王 鑫

主编:王子惠

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