首都医科大学附属北京朝阳医院

您所在的位置: 首页 >>新闻中心 >>医院新闻

新闻中心

医院新闻

拓展住院服务中心功能 实现住院床位集中管理

发布时间:2018-12-21 浏览次数:
字号: + -

我院住院服务中心成立于2013年8月,承担着住院患者的接诊、健康宣教和指导;护送急诊入院患者至病房、预住院服务等多项职能。

预住院服务是一项缩短患者住院后等待检查结果时间,尽早开始治疗或手术的便民惠民措施。2018年,我院便民惠民改善医疗服务的一项重要举措就是在既往工作基础上,进一步拓展住院服务中心功能,实现床位集中管理。在医管局领导及医院领导的高度关注下,前期经过新系统的改造和流程的反复讨论,床位集中管理工作于12月17日正式运行。

一、医院领导重视,设计思路严谨

医院成立住院床位集中管理工作领导小组和工作小组。领导小组下设办公室,由医务处、门诊部、住院服务中心负责人组成,负责协调日常工作。

实施原则:遵循“床位集中管理、统一收治”的总体原则。核定医院现有床位资源,所有床位由住院服务中心统一管理。基于科室现有区域和核定床位数,设置本位区和调控区,本位区和调控区采取不同收治原则。以科室固定床数的70%为本位区,30%为调控区。

本位区收治原则:围绕学科发展需求,以收治专科优势病种为主。各专科根据学科发展需求及运营规划,建立本专科优势病种库,并确定病种收治优先等级。各专科根据实际需求,指定科内床位管理负责人,与住院服务中心建立沟通机制。住院服务中心根据住院通知单上填写的病种名称、优先等级标识以及相关备注信息(如肿瘤定期化疗等),经与科室床位负责人沟通后,按照病种优先等级及候床时间,依序为专科内各主诊组或治疗组进行收治。

调控区收治原则:调控区床位目前为住院服务中心重点管理区域,以后为弹性调配区域,由住院服务中心按照以下原则收治。首要原则:“ICU转出患者优先、急诊急危重症优先、手术患者优先、外地患者优先”;当专科候床患者不符合以上优先收治条件,但专科调控区仍有空床时,执行各专科本位区的病种收治原则。预留急诊床位:为保证夜间急诊(需行抢救、急诊手术、介入等)患者及时收治,住院服务中心每日为相关科室预留急诊床位。

二、注重优化住院流程,实现信息化

为适应现代医学管理模式,医师开具住院通知单转换为住院预约单,同时选择主诊组和疾病等级,主诊组与床位绑定,疾病等级分为急诊疑难、危重、优先和普通4级,化疗患者选择择期住院,满足治疗需要。特殊情况备注:服药、月经期、择期住院时间、感染床位和ICU留床等。系统根据医生选择排序,床位管理人员安排床位。为保证入院患者信息完整,在开具住院预约单界面设置了重要信息的必选项目,同时打印住院预约单和候床须知。患者持住院预约单直接去住院处办理住院手续。为实现住院流程的优化,由过去的开具今日出院,改为明日出院,系统自动释放空床,有效解决通知患者住院过于仓促和等待出院的问题。为实现通知患者入院的信息化,系统实现将OCS(医疗工作软件)系统中的患者通讯信息导入短信平台,集中发送短信。床位集中管理信息系统的各环节的实现,基础是管理人员结合工作实际提出设想,需要制作信息系统工作者的深度理解,只有认真细致的考虑患者就医感受,以优化住院流程为基本思路,借助信息系统实现工作目标。

三、严格管理,保障可持续发展

医院在拓展住院服务中心功能的基础之上,实现床位集中管理。意味着床位管理自人工化转换为信息化,有个体医师负责的行为转换为部门化管理,希望通过形式和行为的转化实现床位集中管理的既定目标和目的。但是床位集中管理的部门和人员首先肩负着医院的嘱托、患者的希望和医师的信任。因此严格管理是首当其冲,人员管理又是重要环节之一。所以在医院领导和医务处的指导下,科室制定约束床位管理人员的各项规章制度,同时签订“承诺书”,特别对于床位管理权限予以限制,遵守道德规范具有明确说明,并且接受各部门、职工和患者监督。只有这样才能使医院床位集中管理工作得以持续发展。

由住院服务中心依据医院制订的优先等级收治病人,优先等级的设置依据患者急危重程度、病种、学科发展需要等,保证急危重症患者得到及时入院救治,逐步缓解急危重症患者住院难问题。在现有医疗资源有限的情况下,把住院床位优先供给紧急、危重患者。急病人所急,便民、惠民。提高患者就医的获得感。


首都医科大学附属北京朝阳医院   医务处

2018年12月21日