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血液病离我们有多远?

作者:贺玉钦 血液科
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感冒、高血压、冠心病等常见病咱们普通百姓很熟悉,但提起血液病很多人一脸茫然,不知道血液病到底是什么。说到白血病,很多人都会说:我知道,得了白血病很危险,有可能会不久离世。实际上,血液病不仅仅是白血病,而是涉及血液系统的一系列疾病,包括了很多种疾病。血液科医师在各种错综复杂的临床表现中发现蛛丝马迹,发现血液病,并进行正确的诊断和治疗。

血液病的分类其实有一定的内在规律。大家熟知的血常规化验,主要检测的是血液中的红细胞、白细胞、血小板,这三大方面。骨髓中的造血干细胞,以及粒系(产生白细胞)、红系(产生红细胞)、巨核系(产生血小板),是正常造血中非常重要的“三系”,向下分化成熟,为血液中的细胞正常更新代谢提供源泉。各种内在的或外在的因素影响到血液中的红细胞、白细胞、血小板这三大方面,或者影响到骨髓正常造血,就会发生各种血液病。根据主要受影响方面的不同,血液病分为红细胞疾病、白细胞疾病、血小板疾病等几大类。比如,普通大众熟知的白血病就属于白细胞疾病这个大类。

有些恶性血液病往往牵涉基因的异常,如缺失、错配、倒位、易位、突变、重排,这些改变导致了骨髓干祖细胞异常,引发了血液病。

另外,免疫机制异常也常与很多血液病的发生有关。某些特异性抗体的产生,免疫细胞的功能异常会导致血细胞生成减少或破坏增加,出现白细胞低、贫血、血小板减少等表现。

对于良性的血液病,通常需要尽量去除病因及对症支持治疗。比如缺铁性贫血,需要去除导致缺铁的病因(痔疮、月经量过多等),以及正确的药物补铁及食物补充铁。通过这些治疗,能使疾病获得治愈。

对于恶性的血液病,绝大多数疾病可治,很多可以长期生存,一部分可以治愈。随着医学科技的快速发展,新药、新疗法的不断涌现,尤其是基因靶向治疗、生物免疫治疗、移植技术的拓展,极大改变了很多恶性血液病的预后。包括白血病在内的大多数血液病,已不再是闻之色变的凶险绝症。

实际上血液病离我们并不远。如果不注意,疾病延误会有相关风险。增加对血液病的认识,早发现,正确干预,能明显改善疾病的预后。

那么如何预防或早发现血液病呢?首先要注意自己的家族病史,坚持体检,如果发现线索则需要进一步检查。其次,要尽量减少致病诱因的接触,如电离辐射,化学物质,某些药物、病毒感染等等。再次,要注意避免致癌高危因素,如吸烟、酗酒等。最后,保持平和的心态和健康的生活方式,如多吃绿叶蔬菜、花椰菜、菌类,均衡饮食,适当运动等。这有利于维持健康的身体及心理状态,对预防血液病有一定的帮助。

有的血液病诊断起来比较复杂,需要有经验的医师及专家进行确诊。正确的诊断方向才是治疗成功的保障。得了血液病不要急,更不用悲观绝望,就诊于正规的医疗机构,在医护人员的帮助下,共同努力达到一个最佳的治疗结果,有质量地生活,大多数血液病是可以战胜的哦!



审校:王国蓉

注:部分图片源于网络